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下面附上一則新聞讓大家了解時事



「癌症基因組醫療」日本首納公共醫保
癌症治療新方法「癌症基因組醫療」,現在日本厚生勞動省拍板,將適用公共醫療保險,這是針對癌症惡化或復發,原有治療方法無效的患者,透過基因檢測,為個別患者尋找適合的藥物;納入保險後,原本相當台幣約15萬元的檢測分析費,患者只要負擔約三成。另外,日本也對高血壓重新定義,跟隨歐美腳步,從嚴認定。


名列台灣、日本人死因之首的癌症,一旦惡化或復發,過去的治療方法往往無效,現在日本決定從6月1號起,針對這類患者,把新型治療「癌症基因組醫療」,納入公共醫療保險,一年估計最多2萬5千人受惠。所謂癌症基因組醫療,是從解析患者癌細胞的基因開始。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「抽取DNA,檢查基因序列哪裡異常。」

人類細胞約有兩萬多個基因,而大部分的癌症就是源自基因變異,但就算是同一種癌症,不同人變異的基因也不同,新方法透過基因檢測,尋找適合患者的藥物。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「癌症很有『個性』,每位患者的變異都有很大的不同,與癌症相關的基因有數百個,有數百個就代表有數以百計癌症異常的可能性。」

基因檢測後,不只過去使用的藥,其他種類癌症的藥物、國外核准藥物,甚至臨床實驗、開發中的藥,都能擴大選擇。像這樣接近量身打造的醫療方法,期待雖大,但課題也不少,日本國立癌症研究中心對200多人進行臨床研究發現,基於檢測結果,然後選藥、開始投藥的患者,僅占整體一成多,主要是即便掌握癌症特有的基因特徵,卻沒有相對應的藥。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「醫療雖然不是今明兩天就會改變,但患者基因變異、醫療效果、預後等數據,能更詳細蒐集,這樣也能開發更適合患者的治療。」

除了癌症,日本每三人就有一人罹患的高血壓,患者估計達4300萬人,現在日本跟隨歐美腳步,下修高血壓定義,原本75歲以下高於140/90(mmHg),75歲以上超過150/90(mmHg)的目標值,分別修正為130/80和140/90,標準更加嚴格。

高血壓患者:「會想說為什麼標準變了?因為過去都有達標,會覺得還要再更努力才行。」

高血壓患者不諱言有些困擾,到底為什麼下修標準?

日本高血壓學會理事長 伊藤裕:「隨著血壓上升,未來引特賣會找便宜發各種病症的機率確定會更高。」

血壓是血液流動時,衝擊血管壁所引起的壓力,一旦血壓升高,腦血管容易破裂,引發腦中風,也是心臟病的原因之一。歐美分別在去年和前年下修高血壓標準,日本高血壓學會根據國內外研究分析,指血壓若降到新目標值,腦中風風險能減少22%,心臟病風險也可降14%;但有患者坦言,光要維持現在的標準已不容易,未來也不想再加藥。

高血壓患者 宮沙織:「現在也是勉強達標,是吃藥、稍微注意,勉強達標的邊緣,要是標準再降低,就得再降血壓,會很辛苦。」

根據新標準,需要治療的高血壓患者,要再增加1700萬人,目前日本高血壓醫療費,一年要1.8兆日圓,相當台幣5千億,即便未來可能抑制腦中風、心臟病醫療費,但治療高血壓的費用也會增加。另外也有專家擔心,加重藥量降血壓,反而會產生不良影響。

新潟大學名譽教授 岡田正彥:「大家一味擔心血壓上升,但其實降太低才可怕,這樣腦部血液不足,會導致跌倒、昏迷等事故。」

日本專家強調,治療高血壓不能只靠藥物,改善生活習慣不可或缺,除了基本的運動、禁菸酒,平日也要少鹽,一天控制在6公克以下,積極攝取蔬果,睡前不要使用智慧手機,才是控制血壓的不二法門。


 能源盤後─EIA:美庫存降210萬桶 3年半低位 油價漲


EIA 報告顯示,美國原油庫存降至 3 年半低水位後,週三 (19 日) 美國油價升至 2 個月高水位。

  • 布蘭特原油期貨收高 0.39 美元,或 0.49% 至每桶 79.42 美元。
  • 美國輕原油期貨 (WTI) 收高 1.59 美元,或 2.28% 至每桶 71.44 美元。
  • 美國汽油期貨價格收高 0.91% 至每加侖 2.0231 美元。
  • 天然氣收低 0.026 美元,或 0.89% 至每一千立方英尺 2.907 美元。

美國能源情報署 EIA 週三報告稱,上週美國原油庫存減少 210 萬桶至 3.94 億桶。這標誌著連續第 5 週的下滑,是自 2015 年 2 月以來的最低水平。

同時,也比 2017 年 3 月的歷史最高庫存 5.36 億桶少了 1.42 億桶,當時多年的原油價格低迷。上週汽油庫存也下降了 170 萬桶。

分析師表示,即使夏季駕駛季節已結束,原油庫存仍在持續下降,部分原因是美國原油的出口增加。

 

最近幾週美國基準價格 WTI 與布蘭特之間的差距有所擴大。EIA 表示,上週原油出口連續第 2 週飆升至每日 240 萬桶。

雖然週三的報告沒有全面看漲油價,因整體原油產品庫存總量僅下降 40 萬桶,但週二的 API 報告看漲油市。

行業組織美國石油協會 API 週二晚間稱,其本週數據顯示原油庫存增加 120 萬桶,汽油庫存減少 150 萬桶,蒸餾油庫存增加 150 萬桶。

委內瑞拉與布蘭特

目前正處於政治動蕩、貨幣貶值、財政危機的委內瑞拉,宣布計劃利用中國的 50 億美元貸款將原油產量翻倍,因此 WTI 價格成長,但布蘭特原油價格似乎沒有太多的變化。

美國伊朗經濟制裁

美國總統川普今年 5 月份決定將美國從 2015 年國際協議中撤出,以遏制伊朗的核計劃,為伊朗重新實施經濟制裁。伊朗石油出口禁令於 11 月正式開始,但有跡象顯示,出貨量已經減少。

IEA 表示,上個月 OPEC 產量增加了 42 萬桶,是 2 年多來的最大增幅,將該集團 15 生產國的供應量提高到 9 個月以來的最高水平。8 月 OPEC 總產量遠遠超過了美國制裁伊朗的近期供應損失。

然而,週三油價的上漲增加了週二的強勁漲勢,部分原因暗示沙烏地阿拉伯可能已經走向至少暫時接受 80 美元以上的原油。

分析師在週三的一份報告中寫道,市場可能已將此視為 OPEC 的供應,可能不會對伊朗原油出口下滑,做出太大的影響。







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