【僅此一檔】基層官僚：公職人員的困境~暢銷書籍
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商品訊息描述:
開箱文網路購物江吟梓國立精選優惠特賣>折價券代碼臺灣大學外文系畢業、國立清華大學外國語文研究所英語教學碩士，曾譯過國際旅遊叢書（經典傳訊出版）、擔任網頁專聘翻譯、並曾為國貿協會翻譯哪裡買會員自傳，目前為高中英文教師與自由譯者，譯有《心理與教育統計學》、《教育行政與組織行為》、《教育質性研究－實用指南》（以上皆由學富文化出版）。
商品訊息簡述:
作者： Michael Lipsky
新功能介紹- 譯者： 蘇文賢、江吟梓
- 出版社：學富文化
新功能介紹 - 出版日期：2010/06/03
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
跑步小品／矛盾 | 路跑 | 運動 | 聯合新聞網
本人跑步已有3年之久，經歷了跑步上的起起伏伏。見盡了賽道上的喜與樂，人情冷暖。本人認為現在的跑步風氣好像是一個學校的宿影。有人很努力練習，每次練習完都要馬上把結果放上面書，要告訴所有人，他練的成果，有多辛苦，要榮耀一番。可是很多人心底都在取笑他，你練的這麼狠，可是比賽結果這麼差，好像練習與比賽，原成正比。根本是看不起人。. } }); } 所以有的人怕別人笑自己練習，就偷偷，低調地練習。令到大家不能互相討論該怎麼去練好跑步。當初沒有這麼多人跑步，大家在運動碰上了，會點頭示好，好像在互相鼓勵，要堅持練習，有一種惺惺相惜。可是隨著跑步風氣越來越濃厚，越來越多人跑起步了。僅此一檔 跑步只有累積，沒有奇蹟，深信很多人都明白這一個道理，所以練優惠專區戰利品習得越來越狠。運動上一直存在快腳慢腳應該用內線還是外線。一直處於衝突矛盾之限量不等人的超人氣產品中，如果是interval 的，應該用 1-2線，慢腳的要用6-8線。可是快慢是怎樣去決定呢？可能有的會說，我覺得我今更跑得很快，用1-2線，可是其他人會說，你速度就是快了嗎？又有些人明明知道有人在interval, 他們的速度很快，偏偏這幫人就在1-2線踱步，被人撞到時，又嘈交了。人家說跑馬拉松是練我們的耐性好康報報發燒好康，會改變一個人，可是人性這回事不會因馬拉松而馬上改變，耐力改變不等於耐低性。
身材瘦小更危險！ 醫生：卵巢過度刺激症候群不注意，恐已嚴重至死亡
【每日健康／名醫專欄：黃紫瀅，醫林中醫診所副院長】
卵巢過度刺激症候群(Ovarian Hyperstimulation Syndrome)
接受人工生殖療程的女性，在治療過程中必需使用幫助濾泡生長(FSH)及促進排卵的藥物(hCG)，來得到一定數量的 子，以增加受孕成功的機率，但是用藥物讓大量卵泡生成之際，也會讓血液中的雌激素濃度升高，使濾泡和黃體分泌較 血管內皮生長因子(VEGF)，卵巢則會分泌腎素-血管加壓素(Renin - Agiotensin)，白細胞介素(Interleukin)等荷爾蒙，讓 管通透性增加，使血液中的水分，白蛋白，電解質等物質滲出血管外，流向胸腹腔或淋巴系統，這個現象稱為卵巢過度 激症候群，主要症狀是口乾，噁心，下腹脹，腹瀉，雙側卵巢腫脹，血中雌激素濃度過高，呼吸困難，電解質失衡，腹 水，四肢水腫，血容量減少，血液濃稠度增加，少尿，嚴重的會造成凝血功能異常，栓塞，腎臟功能受損，休克，甚至死亡!
高危險族群:
1.年紀輕(<35歲)，身材瘦小的女性
2.多囊性卵巢症候群(PCOS)患者
3.促排卵藥物使得一側卵巢產生卵泡數大於15個
4.雌激素濃度過高(E2>4000Pg/ml)
西醫方面:
卵巢過度刺激症候群依嚴重程度分為三類:
1.輕度: 無明顯症狀，輕微腹脹，超音波檢查卵巢腫大(<5cm)， E2>1500pg/ml。Hct<45%
2.中度: 有輕度的症狀加上超音波檢查少量腹水，卵巢腫大(5-12cm)，噁心，嘔吐，腹脹，下腹痛，腹瀉，尿中雌激素濃度＞ 150 μg/24hr。
3.重度: 有輕度及中度的症狀加上卵巢大於12公分，腹水，肋膜腔積水，電解質不平衡，呼吸喘促，成人呼吸窘迫症候群 (ARDS)，血液濃稠度增加，Hct>45%，深靜脈血栓，瀰漫性血管內凝血(DIC)，休克，而導致死亡!
治療方式:
目前治療多數採用支持療法，補充水分，電解質及血清白蛋白，可以暫時緩解症狀。重症患者可能須抽取腹水，但是 況危急時，必須中止妊娠。
中醫方面:
病因多由於肝鬱，陰虛，陽虛所致，可以分成以下證型:
1.肝鬱血瘀 容易出現在年輕體型瘦小的女性，長時間心理壓力大，造成肝鬱的情況，長久下來血行不暢，形成瘀血阻滯經絡，因 出現卵巢腫大，口乾，牀肋痛，腸胃不舒，腹脹，情緒不佳的狀況，舌色紫暗有瘀斑。
2.陰虛痰瘀 多見於有多囊性卵巢綜合症的女性，因為痰瘀內阻，導致卵巢腫大，腹中隱隱作痛，腰痠，頭昏，心煩口乾，舌色紅 苔厚膩。
3.陽虛濕蘊 平時較怕冷，易倦怠，腸胃運化功能較差，有時會腰痠耳鳴狀況，無法順利代謝水分，濕氣停滯於體內，出現腹脹， 心嘔吐，腹水，呼吸喘促，倦怠，舌色淡紅苔白滑。
4.氣陰衰竭 長期陽虛影響身體正常的氣血循環，導致身體積聚過多代謝不出的水濕，出現胸悶心悸，胸腹積水，喘不過氣，腹瀉 劇烈腹痛，小便少，甚至出現內出血情況，危及生命。舌色淡紅，白苔少。
針灸治療:
取穴:子宮，關元，氣海，三陰交，豐隆，強化氣血運行及促進腹水的排除。
預防及護理注意事項:
1.停用hCG為目前避免卵巢過度刺激最好的方法。
2.預先補充白蛋白，可減少風險
3.多補充水分及適量電解質，飲食方面宜清淡。
4.適度運動，避免劇烈運動 避免久臥、久坐
5.每天記錄尿量，體重及腹圍。
6.出現嘔吐，口乾，嚴重腹脹，心悸，氣促，少尿，請即刻就醫!
7.通常注射hCG後3-7天會出現症狀，若懷孕OHSS症狀會持續到6-8周才緩解， 若無懷孕， OHSS症狀則會在下次月經來之前自然解除。
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