【新上市】不願面對的真相~熱銷中
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【作者簡介】艾爾?高爾（Al Gore） 美國前副總統【譯者簡介】
張瓊懿
東海大學生物系學士，美國德州農工大學（Texas A&M University）醫學生理學博士。
曾任健康雜誌、醫療網站專欄作家，譯有《基礎病理學》（藝軒出版社）。
欒? 欣
台灣大學外文系學士，比利時魯汶大學（K. U. Leuven）古蹟與城鄉保存研究所碩士及建築研究所碩士。
曾任兒童美語老師及台北賓館等古建築國際研討會翻譯員，並從事貿易公司及翻譯社等超值推翻譯工作。【得獎榮譽】
2019流行商品網路熱賣產品同名電影榮獲2006美國奧斯卡金像獎最佳紀錄片、最佳電影歌曲
同名電影創下美國紀錄片影史票房第三高
原著榮獲2006「鵝毛筆獎」（Quill Book Awards） 歷史∕事件∕政治類
原著榮獲博客來2006年度百大——外文館年度之最
原著榮獲金石堂網路書店外文書——暢銷、強推、首選【共同推薦】（按姓名筆劃排列）
左元淮? 茂迪光電總經理
吳世章? 益通光能董事長
吳東進? 新光金控董事長購買
李家維? 《科學人》雜誌總編輯暨清大生命科學系教授
李偉文? 荒野保護協會理事長
杜文苓? 台灣環境行動網協會理事長
柳中明? 台大大氣科學系教授兼全球氣候變遷研究中心主任
徐光蓉? 台灣環保聯盟會長
郝龍斌? 台北市市長?
高英茂? 台灣駐歐盟及駐比利時代表
張國龍? 環保署署長
葉俊榮? 台大法律學院教授暨前行政院國家永續發展委員會執行長
詹長權? 台大公共衛生學院教授兼國際衛生研究中心主任
鄭崇華? 台達電子創辦人暨董事長哪裡便宜大力推薦
商品訊息簡述:
作者： 美國前副總統 高爾
新功能介紹- 原文作者： Al Gore
- 出版社：商周出版
新功能介紹 - 出版日期：2007/04/25
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
報導指稱美國司法部將針對Google展開市場壟斷調查 | 數位焦點 | 數位 | 聯合新聞網
相關消息指稱，美國司法部正計畫針對Google旗下搜尋，以及相關業務進行市場壟斷調查。 分享 facebook 去年才以51億美元價格與歐盟達成違反市場壟斷的和解，彭博新聞報導指出美國司法部可能準備向Alphabet旗下子公司Google進行市場壟斷調查。介紹首選. } });最多人購買 } 由於Google旗下服務近年在美國市場發展持續成長，甚至Google也持續透過更多便利服務吸引用用戶使用，進而逐漸造成市場既有服務競爭失衡，例如雖然市場仍有微軟旗下Bing Search，或是Yahoo Search等服務，但Google Search使用比例卻明顯較多人使用，而Google還有更多服務與眾人日常生活緊緊連接，可能造成其他競爭對手不利局面。加上近年因為網路隱私安全議題，使得Google在內網路廠商開始被政府官員盯上，質疑是否有形成市場壟斷現象，因此可能促使美國司法部針對Google展開市場壟斷調查。在此之前，Google也曾在2010年遭歐盟以違反市場壟斷為由裁罰，後續以27億美元罰金於2017年達成和解，而2016年因為Android涉及市場壟斷的指控，則是在2018年以51億美元與歐盟達成和解。不過，美國必買搶購司法部與Google並未對此做出任何回應，而美國司法部過去也曾在1998年針對微軟進行違反市場壟斷調查。《原文刊登網友超推好物分享於合作媒體mashdigi，聯合新聞網獲授權轉載。》
臍帶繞頸有多危險？其實該擔心的是「臍帶」而非脖子
【華人健康網圖文提供／山谷文教出版】臍帶繞頸，這個讓孕婦聽到都會害怕的名詞，多年來一直在網路有著廣泛的討論，不曾停歇，許多民眾以及準媽媽們普遍認為這是相當危險的事，也懷疑這和胎死腹中有關。當然，「臍帶繞頸」並不是一個令人愉快的現象，不過它在民眾心中的印象卻和婦產科醫師的臨床認知有著不小的差距。究竟這其中的玄機為何，就讓我們藉著臨床的個案，並且使用進步的超音波儀器，予以理性地分析，來一步步揭 開它神秘的面紗。
胎兒死亡大多突然發生且原因不明
那麼為什麼大家會有這種「臍帶繞寶寶脖子，寶寶會出問題」的認知呢？這其實要徹底地分析一下民眾和醫師的心態！每一個胎兒都是家人的心頭肉，尤其懷孕到了八、九個月，有時連衣服都買好、名字都取好了，如果這時寶寶突然不幸沒了心跳，是何等的震撼！這是夫婦、家屬、乃至於醫師本人，都很難接受的噩耗！可是這裡有兩個很殘酷的事實要告訴大家：
1.無論醫學多進步，還是有大約千分之五以上的胎兒死亡率（懷孕20週以上到出生以前的胎死腹中）沒有辦法克服！除了有些是因 為母體的健康狀況太差，或是胎兒本身就有嚴重的畸形或是染色體異常，胎兒的死亡是可以預期的之外，大部份都是突然發生！也就是說，以臺灣地區一年出生約180,000個新生兒來推算，可能會有1000個寶寶會在媽媽肚子裡突然死掉！每天有將近三個！
2.當醫師將死亡胎兒引產出來之後，其實真正能夠看出死因的是非常少數！然而除非病人有強烈的意願想要知道更多，否則醫師也不會把死胎送解剖或是做染色體檢查，去排除是否有內臟的先天畸形或是染色體異常。所以除非是直接可以看到明顯的問題，否則很難跟病人說明，到底出了什麼差錯。
胎兒發生意外，自己的錯？醫師的錯？
於是乎爭議點來了！以我們臺灣人的民族性，一旦自己覺得受到了傷害，有了損失，是很難去接受『有些事情常常是意外，它不一定是有原因的！』總是會想要找到「罪魁禍首」，即使是穿鑿附會也會感到比較安心。舉例來說，早期懷孕發生了流產，就一定要想原因，去猜是隔壁鄰居在整修房子？還是孕婦前天去縫先生襯衫的釦子所引起？您想想看，相關嗎？但是這些在長輩們的口中卻常常聽到，完全不相信這是胚胎形成時出的意外，也不大能接受我「只要身體照顧好，以後幾乎是不會再發生」的說法。
言歸正傳，突然發生了胎兒死亡，所有人都非常驚恐、難過的時候，如果醫師說：「不知道是什麼原因，寶寶突然自己死掉了！」您知道這時會發生什麼狀況嗎？
自責感強烈的媽媽會覺得是自己的錯：一定是自己做錯了什麼？懷孕初期有吃了什麼藥？有去燙頭髮？搬家？有養貓狗？或是昨天和同事吵架等等，種種事實上不一定會有影響的事情都會一一浮現腦海中，然後一直自責難過，甚至於不敢再懷下一胎；更不幸的婦女，還會遇到連公婆或先生也是這樣想的悲慘境界。
遇到不善於溝通的醫師或家屬對醫師不滿，易演變成醫療糾紛：聽到這句「不知道原因」、「沒有理由」，往往就會懷疑醫師：「是不是他有什麼環節沒有注意到？」或是「是不是醫師做錯了什麼事情想要掩飾？」於是醫病關係弄得很糟，造成不滿與衝突，甚至於對簿公堂。
「臍帶繞頸」成為代罪羔羊
綜合以上兩點原因，醫師為了善意去安撫病人，使產婦和家屬能夠度過這個傷痛；也為了自己，讓執業生涯更為順利，不想去承受無謂的責難甚至訴訟，於是臍帶繞頸就成了代罪羔羊！因為它發生率高，常常會遇到，就算是沒有，我也看過偷偷繞上兩圈再叫家屬來看的前輩！只要說一句「胎兒自己太調皮了，亂動亂繞結果上吊死了！」聽到這個結果，悲傷的媽媽、難過的家屬、甚至驚恐錯愕的醫護人員，雖然不捨但是勉強可以接受，心情也能得到撫慰，可以平靜面對未來人生。這樣說大家能夠理解嗎？
現在政府也有注意到這個問題，自從民國105年開始「生育事故救濟條例」實施之後，對於沒有過失的生產醫療事故，已經由政府出面補助了！雖然不一定能完全撫平孕產婦以及家屬的傷痛，但至少在經濟上有了或多或少的協助，也避免了不少醫病之間在這方面的衝突。這一兩年來，我們婦產科在住院醫師的招考方面有了明顯回溫的現象，也許和這套法案的運作有著直接的關係呢！
本文摘錄自山谷文教出版《透視婦產科：看懂超音波，孕產攻略升級》一書
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